老年斑一般是指脂溢性角化病。脂溢性角化病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗及日常防护等，具体方案需根据病情严重程度由医生制定。若皮损范围较小，通常以药物治疗为主；若影响外观或存在恶变倾向，可考虑物理或手术治疗。
1、药物治疗对于早期的脂溢性角化病，可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药物，有助于抑制黑色素生成和软化角质层。若伴有炎症反应，可联合使用复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药膏缓解症状。
2、物理治疗临床常用液氮冷冻治疗，通过低温破坏异常增生的表皮细胞，促进皮损脱落。对于面积较大的斑块，可选择二氧化碳激光疗法或强脉冲光治疗，利用光热效应精准去除病变组织，术后需注意防晒。
3、手术治疗若皮损呈结节状增生或怀疑恶变，建议手术切除并进行病理检查。对于多发皮损，医生可能分次进行刮除术或切除术，术后需定期换药预防感染。
4、日常防护外出时需涂抹防晒霜、戴遮阳帽，避免紫外线长期照射加重色素沉着。日常可多摄入富含维生素C的果蔬，如猕猴桃、番茄等，有助于抑制黑色素生成。
建议患者先到皮肤科进行皮肤镜或组织病理检查，明确皮损性质后再选择适合的治疗方案。治疗期间需避免搔抓皮损部位，防止继发感染。若斑块在短期内迅速增大或出现破溃出血，应及时复诊排查恶性病变可能。