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子宫糜烂的症状有哪些

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

子宫糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位,宫颈柱状上皮异位多为生理性改变,通常无明显症状。若伴随宫颈炎或其他病变,可能出现分泌物异常、接触性出血、下腹不适等表现,建议及时就医排查。

1、分泌物增多

宫颈柱状上皮异位时,由于宫颈腺体分泌旺盛,可能出现白带量增多,呈透明或淡黄色。若分泌物出现黄绿色、豆腐渣样改变或明显异味,需警惕合并细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染。

2、接触性出血

少数患者在同房、妇科检查后可能出现少量阴道出血,表现为血性白带或点滴出血。若反复出血需进行宫颈癌筛查,排除宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等病变。

3、下腹坠胀不适

当合并慢性宫颈炎时,可能因炎症刺激出现下腹部隐痛、腰骶部酸痛等症状,劳累或同房后可能加重,但疼痛程度通常较轻。

4、合并感染症状

若继发淋球菌、衣原体等病原体感染,可能出现脓性分泌物、外阴瘙痒、尿频尿痛等症状,急性期可能伴有发热、乏力等全身症状。

宫颈柱状上皮异位本身无需特殊治疗,建议每年进行一次宫颈癌筛查(TCT和HPV检测)。若出现异常出血、持续分泌物增多或伴随异味、疼痛等症状,应及时就诊妇科,通过妇科检查、病原体检测等明确病因,并针对性使用抗生素(如阿奇霉素片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等)或物理治疗。日常需注意外阴清洁,避免不洁性行为。

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