有核红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其细胞核未被完全排出。正常情况下，外周血中不应出现有核红细胞，但在某些生理或病理情况下可能被检测到。
1、新生儿正常现象
新生儿出生后1周内外周血中可见少量有核红细胞，属于正常生理现象，这是由于胎儿期造血系统尚未完全成熟，骨髓会释放未完全成熟的红细胞进入血液循环，通常无需特殊处理，随着婴儿生长发育会逐渐消失。
2、骨髓代偿性释放
当机体出现严重贫血、急性大出血或溶血时，骨髓会加速红细胞生成，提前将未成熟的红细胞释放到外周血，这种情况常见于溶血性贫血、再生障碍性贫血等疾病，患者可能伴随皮肤黄染、乏力等症状，需通过血常规、骨髓穿刺术等检查明确病因。
3、骨髓结构异常
骨髓纤维化、白血病等疾病导致骨髓正常结构破坏时，幼稚红细胞可能绕过正常成熟过程直接进入外周血，这类患者常伴有肝脾肿大、异常出血等表现，需要结合骨髓活检、基因检测等进行综合判断。
检测到外周血存在有核红细胞时，应及时就诊血液科。医生会根据患者年龄、临床表现及其他实验室检查结果，判断是生理性变化还是病理性改变。成人出现有核红细胞多提示存在基础疾病，需尽早完善相关检查并针对性治疗。