青光眼的主要症状包括眼胀痛、视力下降、头痛恶心、虹视以及视野缺损等。该疾病因眼压升高对视神经造成损害,不同阶段的症状表现存在差异,需及时就医明确诊断。
1、眼胀痛青光眼急性发作时,眼压急剧升高会导致眼球胀痛,可能伴随同侧头部放射性疼痛。患者常因房水循环受阻,眼内压力压迫神经末梢而出现持续性酸胀感,严重时疼痛剧烈难以睁眼。
2、视力下降眼压升高会压迫视神经纤维和视网膜血管,引起视神经缺血性损伤。早期可能表现为短暂视物模糊,尤其在暗光环境下视力波动明显,晚期可导致不可逆的中心视力丧失。
3、头痛恶心急性闭角型青光眼发作时,眼压骤升会刺激三叉神经,引发剧烈头痛,同时可能通过迷走神经反射引起恶心呕吐,部分患者会误以为是胃肠道疾病或偏头痛发作。
4、虹视患者注视光源时可见周围出现彩虹样光晕,这是由于高眼压导致角膜上皮水肿,光线经过水肿角膜时发生折射所致。该症状在眼压下降后可能暂时缓解,但会随眼压波动反复出现。
5、视野缺损慢性青光眼患者早期出现鼻侧视野缩小,随着病情进展形成管状视野,这种改变由视神经纤维从周边向中心逐渐萎缩导致,具有隐匿性,往往晚期才会被患者察觉。
若出现突发性眼痛、视力骤降或虹视等症状,建议立即到眼科进行眼压测量、房角镜及视野检查。确诊患者需遵医嘱使用降眼压药物治疗,日常应避免长时间低头、暗环境用眼等诱发眼压升高的行为,每3-6个月复查视神经及视野变化。