精索炎的发生可能与细菌感染、性传播疾病、外伤或手术刺激等因素有关。具体病因需结合患者病史、症状及检查结果进行综合判断。
1、细菌感染
细菌感染是精索炎最常见的诱因。大肠杆菌、葡萄球菌等病原体可通过尿道逆行进入生殖系统，或由附睾炎、前列腺炎等邻近器官炎症扩散至精索。患者常伴有阴囊红肿热痛、排尿灼热感等症状，严重时可能出现发热等全身症状。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。
2、性传播疾病
淋病奈瑟球菌、衣原体等性传播病原体可通过生殖道侵入精索，常见于不洁性行为后。此类感染多伴有尿道分泌物增多、尿痛等典型症状，需及时进行病原体检测。治疗时通常选择头孢曲松钠、盐酸多西环素片、阿奇霉素片等针对性抗菌药物，同时需对性伴侣进行同步治疗。
3、外伤或手术刺激
腹股沟区域遭受外力撞击、骑行损伤或接受疝气修补术、精索静脉曲张手术等侵入性操作后，局部组织可能出现创伤性炎症反应，这种情况多表现为突发性阴囊疼痛，可能伴随局部瘀斑。急性期需卧床休息并冷敷，必要时可服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。
精索炎的具体病因存在个体差异，建议出现阴囊坠胀疼痛、触诊发现精索增粗等症状时，及时到泌尿外科就诊。通过血常规、尿常规、超声检查等明确诊断后，需严格遵循医嘱进行规范治疗，治疗期间应避免剧烈运动，保持会阴部清洁干燥。