三维和四维彩超的主要区别在于成像方式和功能特点。三维彩超通过静态立体图像显示结构细节，而四维彩超在此基础上增加了时间维度，可实时观察动态过程。
三维彩超能够提供胎儿或器官的立体图像，便于观察表面结构如面部特征、肢体形态等。其图像清晰度高，适用于排查唇腭裂、脊柱形态异常等结构畸形。由于成像为静态，检查过程中辐射暴露时间较短，安全性较高。
四维彩超在三维基础上实现动态成像，可实时显示胎儿的运动状态如吞咽、打哈欠等动作，这种实时观察能力使其在评估胎儿神经行为发育方面具有优势，同时也能辅助判断某些动态异常如肢体活动受限。但连续扫描可能延长检查时间，需由经验丰富的医生操作以控制潜在风险。
两种技术均属于超声检查范畴，本身无辐射危害，但需注意合理应用。建议孕妇根据妊娠周数、检查目的及医生建议选择合适方案，常规筛查通常三维即可满足需求，特殊情况下可考虑四维辅助评估。检查前应与医生充分沟通，避免不必要的重复扫描。