儿童脑膜炎怎么治疗

儿童脑膜炎的治疗方法主要包括抗感染治疗、对症治疗、并发症处理、支持治疗以及手术治疗等，需根据具体病因及病情严重程度选择治疗方案。家长应配合医生积极治疗，避免延误病情。

针对病原体类型选择药物。细菌性脑膜炎需使用抗生素，如头孢曲松、万古霉素等；病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦等抗病毒药物；真菌或结核分枝杆菌感染则需对应使用抗真菌药或抗结核药物。用药前需明确病原体，必要时根据药敏结果调整。

高热时可物理降温或使用布洛芬混悬液等退热药物。颅内压增高者需甘露醇脱水降颅压。惊厥发作时需地西泮控制抽搐，同时维持水电解质平衡。疼痛明显者酌情给予镇痛处理。

合并脑室管膜炎时需脑室穿刺引流，脑积水患者可能需要脑脊液分流术。癫痫持续状态需丙戊酸钠等抗癫痫药物控制，听力损伤者需早期干预。神经系统后遗症需康复训练。

重症患儿需重症监护，保证营养支持，必要时鼻饲或静脉营养。加强皮肤护理预防压疮，保持呼吸道通畅。烦躁患儿可适当约束，心理支持有助于缓解焦虑情绪。

脑脓肿患者需立体定向穿刺抽吸或开颅切除，硬膜下积脓需钻孔引流。先天解剖结构异常继发感染者，待感染控制后需矫正畸形。部分严重脑水肿患者需去骨瓣减压。

儿童脑膜炎起病急、进展快，若出现发热、呕吐、精神萎靡等症状应及时就诊。治疗期间需密切监测生命体征、意识状态及神经系统体征变化，严格遵医嘱用药，不得自行调整药物或停药。恢复期需定期复查脑脊液及影像学检查，遗留功能障碍者应尽早开展康复治疗。