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气胸叩诊什么音

胡根 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

气胸患者的叩诊音通常为鼓音或过清音,这一体征是临床诊断的重要参考依据。正常肺部叩诊为清音,而气胸时因气体在胸膜腔积聚,导致叩诊音性质改变。

气胸时胸膜腔内气体增多,导致局部肺组织压缩,叩击时气体震动增强,产生类似击鼓的鼓音。若气胸量较大或张力性气胸时,鼓音更为明显。部分患者可能表现为过清音,其音调较正常清音更高,持续时间更长,常见于闭合性气胸或小量气胸。

除叩诊音改变外,气胸患者常伴随呼吸音减弱或消失、语颤减弱等体征。需注意与肺气肿、肺大疱等疾病的鉴别,后者也可能出现类似叩诊音。临床诊断需结合胸部X光片或CT检查明确气胸范围及程度。

若出现突发胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医进行专业体格检查及影像学评估。确诊气胸后需根据气胸量及类型选择保守观察、胸膜腔穿刺抽气法或胸腔闭式引流等治疗方案,避免自行处理延误病情。

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