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脚底板发麻是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脚底板发麻可能是生理性原因所致,也可能与神经受压、糖尿病周围神经病变、血液循环障碍等病理性因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势、穿着过紧的鞋子或局部受压可能影响足底血液循环和神经传导,导致暂时性发麻,这种情况通常在改变姿势、活动肢体或解除压迫后逐渐缓解,通常不会伴随其他异常症状。

2、神经受压

腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等疾病可能压迫支配足底的神经根,引起麻木感。此类患者常伴有腰部疼痛、下肢放射性疼痛等症状,可通过腰椎MRI或肌电图检查辅助诊断。明确诊断后可能需要物理治疗、药物或手术干预。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损害周围神经,导致足底麻木、刺痛或感觉减退,这类麻木通常呈对称性分布,可能伴随皮肤干燥、温度觉异常等表现。患者需通过血糖监测、糖化血红蛋白检测及神经传导检查评估病情。

4、血液循环障碍

下肢动脉硬化闭塞症、血栓等疾病可能影响足部供血,导致缺血性麻木。患者可能出现间歇性跛行、足部皮肤苍白发凉等症状,可通过血管超声检查或动脉造影明确诊断。治疗需根据病情选择药物或血管介入治疗。

日常需避免久坐久站,选择宽松透气的鞋袜,适度按摩足底促进血液循环。若麻木反复发作或伴随疼痛、乏力等症状,应及时到神经内科或骨科就诊,完善血糖、影像学等相关检查,遵医嘱进行针对性治疗。

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