宫颈癌的筛查方法通常包括宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查以及宫颈活检等，需结合医生建议进行。常见的筛查方式需根据个体情况选择，以达到早期发现的目的。
1、宫颈细胞学检查
宫颈细胞学检查（如TCT）是宫颈癌筛查的基础方法。医生会用刷子或刮片轻轻刮取宫颈表面的细胞，通过显微镜观察细胞形态是否异常。该方法能发现早期癌前病变，建议21岁以上女性定期检查，30岁后可与HPV检测联合进行。
2、HPV检测
人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要病因，检测高危型HPV（如16型、18型）有助于评估风险。该检测通过采集宫颈分泌物分析病毒类型，若结果为阳性且持续存在，需进一步结合细胞学检查或阴道镜评估，尤其适用于30岁以上女性。
3、阴道镜检查
当细胞学或HPV检测结果异常时，需进行阴道镜检查。医生使用光学放大设备观察宫颈血管和上皮变化，可发现肉眼不可见的病变区域，并在可疑部位取样活检，提高诊断准确性。
4、宫颈活检
活检是确诊宫颈癌的金标准。通过钳取或环形电切术获取宫颈组织进行病理分析，可明确病变程度，区分癌前病变与浸润癌。适用于阴道镜检查发现异常或高度怀疑恶性病变的情况。
5、联合筛查
TCT与HPV联合筛查能显著提高灵敏度，减少漏诊风险。尤其适用于30-65岁女性，若两项结果均正常，可延长筛查间隔至5年，但仍需根据个人病史调整随访频率。
建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查，有性生活的女性可从25岁开始初筛。即使接种过HPV疫苗，仍需按计划参与筛查，因疫苗不能覆盖所有高危型病毒。若筛查发现异常或出现接触性出血、异常分泌物等症状，应及时到妇科门诊进一步诊治，避免延误病情。