食少纳呆是中医学中对食欲减退、进食量减少症状的描述，通常指患者不思饮食或进食后难以消化，这种情况可能是脾胃虚弱、湿邪困脾、肝气犯胃等原因引起的，需结合其他症状综合判断。
1、脾胃虚弱脾胃为后天之本，主运化水谷。若脾胃虚弱，运化功能减退，会导致食物难以消化吸收，出现食少、饭后腹胀、大便稀溏等症状。此类患者常伴有面色萎黄、肢体倦怠等气血不足的表现，可通过四君子汤等方剂健脾益气。
2、湿邪困脾外感湿邪或饮食肥甘厚味，易使湿浊阻滞中焦。湿性黏滞会阻碍脾胃气机，表现为纳呆脘闷、口黏乏味、头身困重，舌苔多厚腻。治疗需芳香化湿，常用藿香正气散加减，日常需注意避免生冷油腻食物。
3、肝气犯胃情志不遂导致肝失疏泄，横逆犯胃时，会影响胃的受纳功能，这类患者除了食欲不振，还伴有胁肋胀痛、嗳气频繁、脉弦等肝气郁结症状，治疗宜疏肝和胃，可用柴胡疏肝散配合饮食调节。
若长期存在食少纳呆且伴随消瘦、腹痛等症状，建议到中医科就诊，通过脉诊、舌诊等辨证分析，排除器质性疾病。日常应注意饮食规律，避免暴饮暴食，适当食用山药、小米等健脾胃之品，保持情绪舒畅有助于改善脾胃功能。