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口腔肿瘤有哪些

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

口腔肿瘤通常可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,具体类型包括乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤、鳞状细胞癌、腺样囊性癌等。不同肿瘤的临床表现及治疗方式存在差异,建议患者尽早就医明确诊断。

1、良性肿瘤

常见的良性口腔肿瘤包括乳头状瘤、纤维瘤及血管瘤。乳头状瘤多发生于舌、唇等部位,表面呈乳头状凸起,可能与病毒感染有关;纤维瘤常出现在颊黏膜或牙龈,质地较硬,边界清晰,通常由局部慢性刺激引起;血管瘤多见于舌、唇或颊部,表现为紫红色肿物,由血管内皮细胞增生导致。

2、恶性肿瘤

口腔癌以鳞状细胞癌最常见,约占90%,好发于舌缘、颊黏膜和牙龈,早期可能表现为溃疡或白斑。腺样囊性癌多起源于唾液腺,生长缓慢但易侵犯神经,可引起面部麻木;黏液表皮样癌常见于腭部或腮腺区域,恶性程度与病理分级相关。其他如肉瘤、恶性黑色素瘤等相对少见。

3、其他类型

部分肿瘤如成釉细胞瘤属于交界性肿瘤,虽组织学呈良性但具有局部侵袭性,多见于下颌骨。淋巴瘤等全身性疾病也可能在口腔出现病灶,需通过病理活检鉴别。

日常应注意观察口腔黏膜变化,避免长期吸烟、饮酒及咀嚼槟榔等危险因素。若发现口腔内存在持续不愈的溃疡、肿物或颜色改变,应及时到口腔颌面外科就诊,通过影像学检查及病理活检明确性质。恶性肿瘤需根据分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗,早期发现可显著提高治愈率。

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