蒙脱石散通常可以空腹服用，但具体用药方式需根据治疗需求进行调整。该药物主要用于吸附消化道内的病原体及其产生的毒素，空腹状态下更有利于药物均匀覆盖在胃肠黏膜表面，从而发挥最佳治疗效果。
蒙脱石散的作用机制是通过其层纹状结构及非均匀性电荷分布，吸附并固定细菌、病毒等致病因子。空腹时胃内食物残渣较少，药物能更充分地与黏膜接触，提高对腹泻病原体的清除效率。若与其他药物联用，建议间隔1-2小时服用，避免影响其他药物的吸收率。对于食管炎患者，采用餐后卧位服药方式可使药物更好地附着在食管病变部位。特殊人群如老年人或胃肠功能紊乱者，若出现服药后便秘，可酌情调整给药频次。
蒙脱石散作为临床常用止泻剂，建议严格遵循说明书用法或在医师指导下使用。治疗期间注意观察大便性状改变情况，若腹泻持续超过3日或出现血便等异常症状，应及时复诊评估病情。用药期间需维持电解质平衡，必要时配合口服补液盐预防脱水。