阿司匹林作为经典的解热镇痛药,主要具有解热镇痛、抗炎抗风湿、抑制血小板聚集、预防肿瘤以及辅助治疗小儿皮肤黏膜淋巴结综合征等作用。其具体功效作用需根据用药目的及患者情况综合判断。
1.解热镇痛阿司匹林可通过抑制中枢神经系统前列腺素合成,减少致热因子释放,从而降低发热患者的体温。同时它还能阻断外周痛觉信号传导,对头痛、牙痛、肌肉酸痛等轻至中度疼痛有缓解作用。
2.抗炎抗风湿该药物能抑制环氧化酶活性,减少炎症介质生成,有效改善风湿热、类风湿关节炎等疾病引起的关节红肿热痛症状,通常需使用较大剂量才能达到抗风湿效果。
3.抑制血小板聚集小剂量阿司匹林可不可逆抑制血小板血栓素A2合成,降低血液粘稠度,临床上常用于预防急性心肌梗死、脑梗死等血栓性疾病,但需严格掌握适应症。
4.预防肿瘤长期规律服用可能通过抑制环氧合酶-2途径降低结直肠癌发病风险,这种作用存在个体差异且需权衡出血风险,目前尚未作为常规防癌方案推广。
5.辅助治疗小儿皮肤黏膜淋巴结综合征在小儿皮肤黏膜淋巴结综合征急性期,高剂量阿司匹林联合免疫球蛋白能有效控制全身血管炎症反应,恢复期改为小剂量用药可预防冠状动脉病变。
使用阿司匹林前需评估出血风险,消化道溃疡活动期、血友病患者禁用。长期服药者应定期监测凝血功能,避免与抗凝药物联用。出现黑便、呕血等异常情况需立即停药并就医。