空泡蝶鞍是指蝶鞍内被脑脊液填充，导致垂体受压或变平的解剖结构异常。这种情况可能由先天发育缺陷或后天因素引起，通常分为原发性和继发性两种类型，多数患者无明显症状，少数可能出现头痛、视力异常或内分泌功能紊乱。
1.病因原发性空泡蝶鞍可能与先天性鞍膈发育不全有关，导致蛛网膜下腔向鞍内延伸。继发性则常见于垂体手术、放疗、外伤或垂体瘤卒中后，局部组织缺损使脑脊液进入鞍区。妊娠期垂体生理性增大后萎缩也可能诱发此病。
2.症状约80%患者无明显临床表现。可能出现头痛且与体位变化相关，视力视野受损如双颞侧偏盲，部分患者伴脑脊液鼻漏。内分泌异常表现为垂体功能减退，如疲劳、月经紊乱或甲状腺功能减退，但尿崩症较少见。
3.诊断与治疗MRI是首选检查方法，能清晰显示鞍区脑脊液填充和垂体变薄。无症状者通常无需治疗，定期随访即可。出现视力障碍或严重头痛时可考虑神经外科手术修复鞍膈缺损，内分泌异常需针对性激素替代治疗，脑脊液漏患者需预防感染。
发现空泡蝶鞍后建议到内分泌科或神经外科就诊，完善垂体功能评估和影像学复查。日常生活中避免剧烈运动和外伤，出现视力骤降、持续头痛等症状时应立即就医。治疗方案需根据个体情况制定，不可自行使用激素类药物。