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肛门疼痛是什么原因引起的?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肛门疼痛可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛窦炎等疾病原因有关,建议及时就医明确具体病因。

1.痔疮

痔疮是肛门周围静脉丛曲张形成的团块,当内痔或混合痔发生嵌顿、血栓形成时,可导致肛门剧烈疼痛,同时可能伴随便血、肛门异物感等症状。一般可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、九华痔疮栓等药物缓解症状,严重时需手术切除。

2.肛裂

肛管皮肤层撕裂会引起排便时刀割样疼痛,便后疼痛可持续数小时,常伴有少量鲜血附着于粪便表面。患者可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、复方角菜酸酯乳膏等药物促进裂口愈合,同时需保持排便通畅。

3.肛周脓肿

肛腺感染引发肛周软组织化脓时,会出现肛门持续性跳痛,局部红肿、发热,严重时可形成肛瘘。早期需口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素,脓肿成熟后需切开引流,合并肛瘘者需行瘘管切除术。

4.肛窦炎

肛窦因粪便残渣滞留或细菌感染发生炎症时,会出现肛门隐痛、坠胀感,排便时加重,可能伴有肛门潮湿、瘙痒。治疗时可使用高锰酸钾坐浴,并配合左氧氟沙星片、奥硝唑胶囊等药物控制感染。

若排除久坐、排便用力过猛等生理性因素,持续肛门疼痛需及时到肛肠科就诊,通过肛门指检、肠镜等检查明确诊断。日常需避免辛辣饮食,保持肛门清洁,预防疾病加重。

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