尿酸高可能会引起痛风，但并非所有尿酸升高的情况都会导致痛风发作。长期高尿酸血症是痛风发生的重要危险因素，但具体是否发病还与其他因素有关。
尿酸水平持续升高可能导致尿酸盐结晶在关节及周围组织中沉积，进而引发急性痛风性关节炎。尿酸盐结晶作为异物可激活局部免疫反应，导致炎症细胞浸润和炎性介质释放，出现关节红肿热痛等症状。部分患者即使存在高尿酸血症也长期无痛风发作，这可能与个体对尿酸盐结晶的炎症反应敏感性不同有关。
其他因素如高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、遗传等也可能影响痛风的发生。日常需限制高嘌呤食物摄入，多饮水促进尿酸排泄，并遵医嘱进行降尿酸治疗。若出现关节肿痛等疑似痛风症状，建议及时就医明确诊断并规范处理。