大便有血可能与生理性原因有关，也可能由痔疮、肛裂、肠道炎症性疾病或肠道肿瘤等病理性原因引起。若症状持续或伴随其他异常表现，建议及时就医明确病因。
1.痔疮痔疮是肛周静脉丛瘀血扩张形成的团块，排便时干硬粪便可摩擦痔表面黏膜导致出血，表现为便后滴血或厕纸带血，血液颜色鲜红且不与粪便混合。患者常伴有肛门肿物脱出、瘙痒等症状。一般可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、云南白药痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状，严重者需行手术切除。
2.肛裂长期便秘导致肛管皮肤撕裂，排便时创面受刺激可引发出血，血液呈鲜红色且量少，常附着于粪便表面。患者可能伴有排便时刀割样疼痛。治疗需保持排便通畅，可遵医嘱使用盐酸利多卡因胶浆缓解疼痛，配合高锰酸钾坐浴促进愈合。
3.肠道炎症性疾病溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病可引起肠道黏膜充血糜烂，导致黏液脓血便，血液常与粪便混合并伴有腹痛、腹泻等症状。患者需遵医嘱服用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症，必要时使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素治疗。
4.肠道肿瘤结肠息肉或恶性肿瘤表面破溃时，可引起暗红色血便或黑便，血液与粪便混合且可能伴有大便变细、腹痛、体重下降等症状。此类情况需及时进行肠镜检查，确诊后通过内镜下切除或外科手术治疗。
若出现大便带血症状，建议观察出血频率及伴随症状，避免自行使用止血药物掩盖病情。日常需保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，适当增加膳食纤维摄入。中老年患者或存在肠癌家族史者出现反复便血时，应尽早就医完善肠镜等检查以排除恶性病变。