重症急性胰腺炎是胰腺的急性炎症性疾病，通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症等因素诱发，需通过禁食、药物或手术等方式治疗。其发病急骤且病情危重，可能引发多器官功能障碍，需尽早就医。
1、胆道疾病
胆囊结石、胆管结石等疾病可能导致胰液排出受阻，胰管内压力增高引发胰腺组织自我消化。患者常伴随右上腹绞痛、黄疸等症状。治疗时可选择头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染，必要时行胆囊切除术。
2、酒精刺激
长期大量饮酒会直接损伤胰腺细胞，刺激胰液过量分泌。此类患者可能有长期饮酒史，伴随恶心、呕吐等症状。治疗需严格戒酒，使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，同时静脉补充电解质。
3、高脂血症
血液中甘油三酯水平过高可导致胰腺微循环障碍，诱发炎症反应。患者多见肥胖、血脂异常，可能出现乳糜血症状。治疗需采用低脂饮食，口服非诺贝特调节血脂，必要时进行血浆置换。
该病起病后24小时内可能出现休克、呼吸衰竭等并发症。患者需立即禁食并住院监护，通过CT增强扫描评估胰腺坏死范围。治疗期间需动态监测血淀粉酶、C反应蛋白等指标，必要时需外科清除坏死组织。恢复期应遵循低脂饮食，定期复查胰腺功能。