硬膜外血肿的严重程度需根据具体情况判断,部分患者可能病情较轻,但多数情况下属于急重症,需及时处理。其严重性与血肿大小、形成速度及是否压迫脑组织密切相关。
硬膜外血肿多由颅脑外伤导致动脉破裂出血引起。若出血量较小且未持续扩大,患者可能仅表现为轻微头痛或短暂意识障碍,此时通过密切观察和保守治疗可能恢复良好。但当血肿量超过30毫升或快速积聚时,可造成颅内压急剧升高,引发剧烈头痛、频繁呕吐甚至昏迷,严重时可能形成脑疝危及生命。部分患者受伤后存在"中间清醒期",即短暂昏迷后恢复清醒,随后因血肿扩大再次陷入昏迷,这种情况提示病情恶化风险较高。
对于确诊的硬膜外血肿,临床常采用CT检查动态监测血肿变化。治疗方式主要取决于神经功能状态,意识清醒且血肿稳定的患者可考虑药物保守治疗,使用甘露醇等脱水剂降低颅压。若出现进行性意识障碍或神经功能缺损,需紧急进行开颅血肿清除术。术后需警惕迟发性出血、感染等并发症。
出现头部外伤后建议立即就医检查,特别是伴有头痛加剧、肢体无力或意识改变时更应重视。日常活动中做好头部防护,驾驶交通工具时系好安全带、佩戴头盔。确诊患者应严格遵循医嘱进行康复训练和定期复查,避免过早进行剧烈活动。