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带状疱疹挂什么科?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

带状疱疹患者一般可以挂皮肤科或感染科就诊,若伴随其他系统症状可能需要挂相关科室。该疾病由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具体就诊科室需根据临床表现综合判断。

皮肤科是带状疱疹的首选就诊科室。该病典型症状为沿单侧神经分布的簇集性水疱,伴有明显神经痛,皮肤科医生可通过皮损特征快速诊断。对于皮疹范围较大或合并细菌感染者,皮肤科可进行局部清创处理,并开具抗病毒药物如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等外用药。

感染科适合病情较重或存在免疫缺陷的患者就诊。感染科医生能系统评估病毒感染程度,对于累及三叉神经眼支可能引发角膜炎的患者,会联合眼科会诊。若病毒播散引起发热、头痛等全身症状,感染科可进行静脉注射更昔洛韦、膦甲酸钠等强效抗病毒治疗。

出现严重神经痛或带状疱疹后遗神经痛时需挂神经内科。当疼痛影响睡眠或持续超过3个月,神经内科医生会采用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛治疗药物,必要时联合物理治疗。伴有面神经麻痹、听力下降等特殊表现者,可能需要耳鼻喉科协同诊治。

建议患者在发病72小时内尽早就医,早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物可有效缩短病程。治疗期间需保持皮损清洁,避免抓挠导致继发感染。若出现视力模糊、排尿困难等特殊症状,应及时向接诊医生反馈以便调整治疗方案。

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