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牙龈脓肿怎么治?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙龈脓肿的治疗方法包括药物治疗、切开引流、根管治疗、牙周治疗以及拔牙等,具体需根据病情选择。患者应及时就医,在医生指导下进行规范处理。

1、药物治疗

牙龈脓肿常由细菌感染引起,需遵医嘱使用抗生素控制炎症。常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等,可抑制病原菌繁殖。若伴有明显疼痛,可配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。

2、切开引流

对于脓肿成熟、波动感明显的患者,需在局麻下切开脓肿壁排出脓液,用生理盐水冲洗脓腔后放置引流条。该方法能迅速减轻局部肿胀压力,避免感染扩散至颌面部间隙。

3、根管治疗

若脓肿源于牙髓坏死或根尖周炎,需通过根管治疗清除感染的牙髓组织。医生会打开髓腔,去除坏死物质并进行根管预备,最后用牙胶尖充填根管,消除感染源。

4、牙周治疗

牙周炎导致的脓肿需进行龈上洁治术和龈下刮治术,去除牙结石和牙菌斑。深牙周袋可配合牙周翻瓣手术,彻底清创后引导牙周组织再生。术后需定期复查维护口腔卫生。

5、拔牙

当患牙严重松动无法保留或反复感染时,需在炎症控制后拔除患牙。拔牙可彻底去除病灶,但可能影响咀嚼功能,通常作为最后选择的治疗方式。

出现牙龈脓肿后需避免自行挤压或挑破脓肿,防止感染扩散。日常应加强口腔清洁,使用软毛牙刷和牙线减少牙菌斑堆积。治疗期间避免进食辛辣刺激性食物,定期复查评估恢复情况。若脓肿范围扩大或出现发热等全身症状,需立即就医处理。

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