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神经外科主要看什么病

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

神经外科主要诊治与中枢神经系统、周围神经系统及支撑结构相关的疾病,包括脑肿瘤、脑血管病、颅脑损伤、脊柱脊髓疾病以及功能神经疾病等。具体疾病类型需结合患者症状、体征及影像学检查综合判断。

1、脑肿瘤

神经外科常见的脑肿瘤包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等。这些肿瘤可能压迫脑组织,引发头痛、呕吐、视力下降或肢体活动障碍等症状。诊断通常需结合CT、MRI等影像学检查,治疗手段包括手术切除、放疗或化疗等。

2、脑血管病

如脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形等均属于神经外科范畴。脑出血多由高血压、血管破裂引起,表现为突发剧烈头痛、偏瘫或意识障碍。动脉瘤破裂可导致蛛网膜下腔出血,需通过介入栓塞或开颅夹闭术治疗。

3、颅脑损伤

包括脑震荡、颅骨骨折、硬膜外血肿等外伤性疾病。严重颅脑损伤可能伴随颅内压增高、脑疝等危急情况,需及时进行开颅血肿清除或去骨瓣减压术以挽救生命。

4、脊柱脊髓疾病

椎间盘突出、脊髓肿瘤、椎管狭窄等疾病可能压迫脊髓或神经根,导致肢体麻木、疼痛或瘫痪。神经外科常采用椎间盘摘除、椎体融合或肿瘤切除等手术解除压迫。

5、功能神经疾病

癫痫、帕金森病、面肌痉挛等功能性疾病若药物控制不佳,可通过神经外科手术干预。例如癫痫病灶切除术、脑深部电刺激术(DBS)等可改善症状。

若出现持续性头痛、肢体无力、抽搐或外伤后意识不清等症状,建议及时到神经外科就诊。医生会根据病情选择CT、MRI、脑血管造影等检查明确诊断,并制定手术或综合治疗方案。早发现、早干预对改善预后至关重要。

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