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常见的胃病

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

常见的胃病一般包括慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良以及胃癌等,具体类型需结合临床表现和检查结果判断。

1、慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,可由幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律或药物刺激等因素引起。患者常出现上腹部隐痛、饱胀感、反酸等症状。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑、胶体果胶铋、多潘立酮等药物,并需调整饮食习惯。

2、胃溃疡

胃溃疡指胃黏膜深层组织发生缺损,多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。典型症状为餐后上腹疼痛,可能伴随黑便或呕血。临床常用艾司奥美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾等药物进行联合治疗,必要时需内镜下止血或手术干预。

3、胃食管反流病

该病由胃内容物反流至食管引起,与食管下括约肌功能障碍相关。主要症状为烧心、反酸、胸骨后疼痛,夜间平卧时加重。治疗通常采用雷贝拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁等药物,同时建议抬高床头及避免睡前进食。

4、功能性消化不良

属于非器质性病变的胃肠功能障碍,可能与内脏高敏感性或胃肠动力异常有关。表现为早饱、嗳气、餐后腹胀,但胃镜检查无异常。可遵医嘱使用伊托必利、复方消化酶胶囊、马来酸曲美布汀等调节胃肠功能,配合心理疏导。

5、胃癌

胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤,早期可能无症状,进展期可出现消瘦、呕血、腹部包块等。确诊需依靠胃镜及病理活检,治疗以手术切除为主,辅以化疗、靶向治疗等综合手段,常用药物包括顺铂、奥沙利铂、曲妥珠单抗等。

若出现持续上腹不适、食欲下降、体重减轻等症状,建议及时进行胃镜检查。日常需避免暴饮暴食,减少辛辣刺激性食物摄入,戒烟限酒并保持规律作息,有助于降低胃病发生风险。具体治疗方案需在消化科医生指导下制定。

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