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脂肪肝是怎么形成的

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脂肪肝的形成可能与肥胖、长期饮酒、代谢异常等因素有关。当体内脂肪代谢失衡时,多余的脂肪会在肝细胞内堆积,逐渐引发肝脏病变,具体原因需结合个体情况分析。

1、肥胖

体重超标是脂肪肝的常见诱因。肥胖者体内脂肪组织过多,游离脂肪酸持续释放进入肝脏。当肝脏合成和代谢脂肪的能力不足时,脂类物质会沉积在肝细胞中,形成脂肪肝。这类患者常合并腰围增粗、血脂升高等表现,需通过控制饮食、增加运动等方式减轻体重。

2、长期饮酒

酒精及其代谢产物会直接损伤肝细胞。酒精性脂肪肝患者因乙醇干扰脂肪代谢,导致甘油三酯在肝脏内异常堆积。长期大量饮酒者可能出现肝区隐痛、食欲减退等症状,治疗关键在于严格戒酒,必要时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。

3、代谢异常

糖尿病、高脂血症等代谢性疾病易诱发非酒精性脂肪肝。胰岛素抵抗会导致脂肪酸氧化减少,同时促进脂肪合成,加重肝脏负担。这类患者可能伴随血糖波动、胆固醇升高等情况,需在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物控制原发病。

若存在上述高危因素,建议定期进行肝功能、肝脏超声等检查。日常需避免高脂高糖饮食,保持规律作息,限制酒精摄入。若已确诊脂肪肝,应在医生指导下制定个性化治疗方案。

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