长期腹泻可能与肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等原因有关，建议及时就医查明病因。
1、肠道感染
细菌、病毒或寄生虫感染是长期腹泻的常见原因。例如慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾或贾第虫病等，病原体持续刺激肠道黏膜，导致分泌异常和炎症反应，从而引发腹泻。患者可能伴有腹痛、发热等症状。一般需进行粪便病原学检查，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿苯达唑片等药物治疗。
2、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病会引起肠道慢性炎症和溃疡，导致吸收功能障碍和黏液分泌增加。典型症状包括黏液脓血便、体重下降和反复腹痛。肠镜检查可帮助诊断，通常需在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制病情。
3、肠易激综合征
该病属于功能性肠道紊乱，可能与内脏高敏感性或脑肠轴调节异常有关。患者常出现腹泻与便秘交替、腹胀等症状，但无器质性病变。诊断需排除其他疾病，治疗可选用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物调节肠道功能。
4、肠道肿瘤
结直肠癌或淋巴瘤等占位性病变可能破坏肠黏膜屏障，导致渗出性腹泻。患者可能伴随便血、消瘦或腹部包块。结肠镜检查和组织活检是主要诊断手段，确诊后需根据肿瘤分期选择手术切除或放化疗。
若腹泻持续超过4周，建议及时进行粪便常规、血常规、肠镜等检查。日常应注意饮食卫生，避免摄入过敏食物，记录排便情况供医生参考。确诊后需严格遵循治疗方案，切勿自行滥用止泻药物掩盖病情。