治疗精神分裂症的药物主要包括第一代抗精神病药物、第二代抗精神病药物以及长效注射剂等类型，必要时可联合使用抗抑郁药或情绪稳定剂。患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或更换药物。
1、第一代抗精神病药物主要作用于多巴胺D2受体，适用于以阳性症状为主的患者。常用药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等。此类药物可能引发锥体外系反应，如肌张力障碍、静坐不能等，必要时需联合使用苯海索等药物缓解。
2、第二代抗精神病药物这类药物通过拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺受体发挥作用，在改善幻觉、妄想等阳性症状的同时，对情感淡漠等阴性症状也有一定效果。常用药物包括奥氮平、利培酮、喹硫平等。部分药物可能出现代谢异常或镇静等副作用，需定期监测。
3、长效注射剂适用于服药依从性差或需长期维持治疗的患者，如棕榈酸帕利哌酮注射液、阿立哌唑长效注射剂等。每月或每季度注射一次可维持血药浓度稳定，降低复发风险，但需注意局部注射反应。
患者用药期间应定期复查肝肾功能、血糖血脂及心电图，注意识别迟发性运动障碍等不良反应。治疗需结合心理干预、家庭支持及社会功能训练，急性发作期建议住院治疗。若出现药物疗效不佳或严重副作用，应及时就诊调整方案。