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肝脏占位是什么意思?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肝脏占位是指在影像学检查中发现肝脏内存在异常组织或肿块,可能由多种原因引起。常见的病因包括肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等,需结合临床进一步鉴别诊断。

1、肝囊肿

肝囊肿是一种常见的良性病变,多为先天性或后天获得性。较小的囊肿通常无明显症状,较大时可能引起上腹不适或压迫周围器官。超声或CT检查可明确诊断,无症状者一般无需治疗,体积较大时可考虑穿刺抽液或手术切除。

2、肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,主要由血管异常增生形成。多数患者无特异性症状,常在体检中发现。增强CT或MRI可帮助确诊,直径小于5厘米且无出血风险者可定期观察,较大血管瘤可能需介入栓塞治疗。

3、肝癌

肝癌分为原发性肝癌和转移性肝癌,原发性肝癌多与肝炎、肝硬化相关。患者可能出现消瘦、腹痛、黄疸等症状,甲胎蛋白检测和影像学检查有助于诊断。治疗方案包括手术切除、介入治疗、靶向药物等,需根据肿瘤分期制定个体化方案。

发现肝脏占位性病变应及时到肝胆外科就诊,通过增强CT、MRI或穿刺活检明确性质。避免自行服用药物或偏方,定期复查监测病变变化,早诊断早干预可显著改善预后。

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