脸上的黑点可能是雀斑、色素痣、脂溢性角化病等原因引起的，需结合具体表现进行判断。若黑点持续增大或伴随其他异常症状，建议及时就医。
1、雀斑
雀斑通常与遗传因素及紫外线照射有关，表现为面部皮肤出现针尖至米粒大小的褐色斑点，常对称分布于鼻梁和脸颊。这类斑点颜色深浅会随日晒程度变化，夏季可能加重。日常需注意防晒，必要时可遵医嘱使用氢醌乳膏淡化色素，或通过激光治疗改善。
2、色素痣
色素痣是皮肤黑色素细胞局部聚集形成的良性增生，可呈现为黑色或棕黑色斑点，表面平坦或略微隆起。多数色素痣边界清晰且长期稳定，一般无需特殊处理。若痣体突然增大、颜色不均或出现破溃，可能提示恶变风险，需及时手术切除并进行病理检查。
3、脂溢性角化病
该病俗称老年斑，多见于中老年人，与皮肤老化、日光暴露等因素相关。皮损表现为圆形或椭圆形的褐色斑块，表面粗糙且可能覆盖油脂性鳞屑。通常可通过液氮冷冻、激光消融或手术刮除等方法治疗，日常需加强保湿和防晒护理。
日常应注意观察黑点的形态变化，避免自行抠抓或使用刺激性产品。若无法明确性质或伴有瘙痒、出血等症状，建议到皮肤科就诊，通过皮肤镜或组织病理学检查明确诊断。