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拉屎是黑色的怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉屎是黑色的可能与饮食因素有关,也可能是胃溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病原因导致。若长期出现黑色大便或伴有其他症状,建议及时就医明确病因。

1、饮食因素

食用动物血制品、菠菜或服用铁剂、铋剂等药物时,其中的铁元素在肠道内氧化后会使大便颜色发黑。这种情况通常无其他不适症状,停止相关饮食或药物后大便颜色可恢复正常。

2、胃溃疡

胃黏膜损伤出血后,血液中的血红蛋白在胃酸作用下形成硫化亚铁,随大便排出时呈黑色柏油样。患者可能伴有上腹痛、反酸等症状。一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸、保护胃黏膜。

3、食管静脉曲张破裂

肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉曲张,血管破裂后大量血液进入消化道,经肠道细菌分解后形成黑色焦油状粪便。这种情况可能伴随呕血、头晕等休克症状,需紧急就医进行内镜下止血或手术治疗。

排除饮食因素后若仍存在黑便,建议及时到消化内科就诊,完善粪便隐血试验、胃镜等检查。日常生活中需避免饮酒,减少辛辣刺激性食物的摄入,规律作息有助于消化道健康。

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