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胃酸过多是怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃酸过多可能是生理性原因所致,也可能与胃溃疡、反流性食管炎、慢性胃炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

饮食不当是常见诱因,例如过量摄入辛辣、高脂或过甜食物,会刺激胃黏膜导致胃酸分泌增多。此外,长期精神紧张或压力过大,可能通过神经调节机制促进胃酸分泌。这类情况通常调整饮食结构、改善情绪后症状可缓解。

2、胃溃疡

胃黏膜受损后,壁细胞对调节因子敏感性增加,导致胃酸分泌异常增多。患者常伴有餐后上腹疼痛、恶心等症状。治疗需在医生指导下使用抑制胃酸药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷尼替丁片等,同时联合铝碳酸镁片保护胃黏膜。

3、反流性食管炎

下食管括约肌功能障碍时,胃酸容易反流至食管,机体可能代偿性增加胃酸分泌以维持消化功能。典型症状包括胸骨后烧灼感和反酸。治疗可采用泮托拉唑钠肠溶片联合多潘立酮片,需注意避免饭后立即平卧。

4、慢性胃炎

胃黏膜长期炎症会破坏胃酸分泌的负反馈调节机制,可能出现胃酸分泌量波动。患者可能伴随腹胀、嗳气等消化不良症状。治疗可选用枸橼酸铋钾胶囊、法莫替丁片等药物,同时需根除幽门螺杆菌感染。

若排除饮食或情绪因素后症状持续,建议尽早就诊消化内科。通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测等明确诊断后,需严格遵医嘱规范用药,避免自行服用抑酸剂掩盖病情。日常需保持规律饮食,避免暴饮暴食及睡前进食。

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