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肛门瘙痒是怎么回事?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肛门瘙痒可能与生理性原因有关,也可能是痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染等疾病因素引起。建议及时排查诱因,必要时就医治疗。

1、生理性原因

肛门周围皮肤较薄且敏感,若清洁不到位或长期穿紧身衣物摩擦,可能因汗液、分泌物刺激引发瘙痒。日常需注意保持局部干燥,选择宽松透气的棉质衣物,避免久坐或过度抓挠。

2、痔疮

痔疮患者因静脉曲张导致肛门分泌物增多,持续刺激肛周皮肤可引起瘙痒,常伴有便血、肿物脱出等症状。可遵医嘱使用马应龙痔疮膏、太宁栓、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重时需手术切除。

3、肛周湿疹

该病与过敏或局部潮湿有关,典型表现为丘疹、渗液和剧烈瘙痒。急性期可外用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏减轻炎症,慢性期配合氧化锌软膏保护皮肤,同时需避免搔抓以防感染。

4、寄生虫感染

蛲虫夜间在肛周产卵会引起明显瘙痒,多见于儿童,可能伴随睡眠不安、食欲下降。确诊后需口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片或噻嘧啶片驱虫,家庭成员需同步治疗,并对衣物、床单煮沸消毒。

若调整生活习惯后症状仍持续加重,或出现肛门疼痛、出血等情况,建议到肛肠科进行肛门镜、粪常规等检查。治疗期间需避免辛辣饮食,便后用温水清洗肛周,保持规律作息有助于缓解不适。

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