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慢性胰腺炎症状有哪些

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性胰腺炎的症状通常包括腹痛、消化不良、体重下降、脂肪泻以及血糖异常等。这些症状可能随病情进展逐渐加重,需结合检查明确诊断。

1、腹痛

腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状,多位于上腹部,可向背部放射。疼痛常因饮酒、饱餐或高脂饮食诱发,发作时呈持续性或阵发性加剧,可能与胰管梗阻、炎症刺激神经有关。部分患者疼痛可能随病情进展逐渐减轻,但此时可能提示胰腺功能严重受损。

2、消化不良

由于胰腺外分泌功能减退,胰酶分泌不足导致食物消化障碍。患者常出现餐后腹胀、嗳气、腹泻等症状,粪便中可见未消化的脂肪颗粒,伴随食欲减退和营养吸收不良。

3、体重下降

长期消化吸收障碍导致热量和营养摄入不足,患者会出现进行性体重减轻。部分患者因疼痛影响进食,或因糖尿病并发症导致代谢紊乱,进一步加剧消瘦。

4、脂肪泻

当胰腺分泌的脂肪酶减少至正常水平的10%以下时,脂肪无法被充分分解,形成脂肪泻。典型表现为粪便量多、呈油腻状且有恶臭,严重时可导致脂溶性维生素缺乏,引发夜盲症或骨质疏松。

5、血糖异常

随着胰岛细胞受损,约30%-50%患者会出现糖耐量异常或糖尿病。表现为多饮、多尿、乏力等症状,后期可能需依赖胰岛素治疗。

若出现上述症状,建议及时进行腹部超声、CT或磁共振胰胆管成像检查。确诊后需严格戒酒、采用低脂饮食,并在医生指导下使用胰酶替代制剂和降糖药物,定期监测胰腺功能及血糖水平。

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