谷丙转氨酶偏高可能是生理性原因所致,也可能与病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝等病理性原因有关。长期饮酒、药物影响也可能导致指标异常,需结合其他检查综合判断。
1、生理性原因剧烈运动、过度劳累、熬夜或大量饮酒后,可能引起肝细胞膜通透性改变,导致谷丙转氨酶短暂升高。这类情况通常在休息1周后复查可恢复正常,无需特殊治疗,但需避免继续饮酒或过度运动。
2、病毒性肝炎乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染后,病毒在肝细胞内复制会破坏细胞结构,使谷丙转氨酶释放入血。患者常伴随乏力、食欲减退等症状,需进行肝炎病毒DNA检测。治疗可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物,同时配合复方甘草酸苷片进行保肝治疗。
3、非酒精性脂肪肝肝细胞内脂肪过度沉积超过5%时,可能诱发炎症反应导致转氨酶升高。腹部超声显示肝区回声增强,患者多有腹型肥胖特征。治疗需调整饮食结构并加强运动,可联合使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物,血脂异常者需加用阿托伐他汀钙片。
若排除生理因素后指标仍持续异常,建议及时到感染科或肝病科就诊,完善肝脏弹性检测、凝血功能等检查。日常生活中需保持规律作息,避免自行服用中草药或保健品,肝功能异常期间严格禁酒,定期监测转氨酶变化趋势。