肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的临床综合征。其本质是肾小球滤过屏障受损，导致血液中的蛋白质大量漏出至尿液中，引发一系列代谢异常。
1、大量蛋白尿由于肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障受损，血浆中的白蛋白等蛋白质会异常漏出。当24小时尿蛋白定量超过3.5克时，即可诊断为肾病综合征的典型蛋白尿。
2、低蛋白血症持续大量蛋白尿导致血浆白蛋白浓度显著降低，常低于30克/升。这会引发血浆胶体渗透压下降，促使液体从血管内转移到组织间隙，形成水肿。
3、水肿患者常出现眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿，严重时可出现胸水、腹水甚至全身性水肿。其发生与低蛋白血症、水钠潴留等因素密切相关。
4、高脂血症肝脏为补偿蛋白丢失会代偿性增加脂蛋白合成，导致胆固醇、甘油三酯等指标升高。长期高脂血症可能加速动脉粥样硬化进程。
该病需通过尿常规、24小时尿蛋白定量、血液生化等检查确诊，部分患者需进行肾穿刺活检明确病理类型。治疗需根据病因选择糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，同时需控制血压、调节血脂并预防血栓等并发症。日常需注意低盐优质蛋白饮食，定期监测尿蛋白和肾功能指标，避免感染等诱发因素加重病情。