怀孕没有胎心可能是孕周过小、胚胎停育或母体因素等原因所致，需结合具体情况分析。
1、孕周过小怀孕早期胎心尚未形成，通常在孕6周左右可通过超声检查观察到胎心。若孕周计算错误或排卵延迟，实际孕周可能小于预期，此时胎心尚未出现属于正常现象。建议间隔1~2周复查超声，避免过早焦虑。
2、胚胎停育若孕周已超过7周仍无胎心，可能提示胚胎停止发育。常见原因包括胚胎染色体异常、母体感染（如风疹病毒、巨细胞病毒感染）或黄体功能不足导致孕酮水平低下。这种情况下可能伴随阴道出血、妊娠反应消失等症状，需通过超声和血HCG检测明确诊断。
3、母体因素母体存在严重内分泌疾病（如甲状腺功能异常、糖尿病控制不佳）、子宫畸形（如单角子宫、宫腔粘连）或免疫系统异常（如抗磷脂抗体综合征）时，可能影响胚胎正常发育导致无胎心。此类情况需通过激素水平检测、免疫抗体筛查及宫腔镜检查进一步评估。
若超声检查确认无胎心且胚胎停止发育，通常需在医生指导下进行药物流产或清宫术终止妊娠。流产后建议进行胚胎染色体检测及母体病因筛查，为后续备孕提供指导。日常需注意调整生活方式，避免接触有毒有害物质，孕前积极治疗基础疾病以提高再次妊娠成功率。