胃炎伴糜烂是胃黏膜存在炎症反应的同时，伴有局部表层黏膜破损的病变表现，属于胃炎的进展性阶段。这种情况多与胃酸侵蚀、感染、药物刺激等因素相关，患者常出现腹痛、反酸、恶心等症状。
胃黏膜损伤是胃炎伴糜烂的核心病理改变。当胃黏膜的防御机制减弱或攻击因素增强时，胃酸、胆汁等消化液可直接腐蚀胃壁，造成表层细胞脱落形成糜烂面。这种损伤若未及时干预，可能发展为溃疡或出血。
幽门螺杆菌感染是重要致病因素。该细菌通过分泌尿素酶中和胃酸，破坏胃黏膜屏障，其产生的细胞毒素会加剧炎症反应。其他诱发因素包括长期服用非甾体抗炎药、酗酒、应激状态等，这些因素会干扰前列腺素合成，降低胃黏膜修复能力。
典型症状表现为上腹隐痛或灼痛，多在进食后加重。部分患者伴有腹胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状，严重者可能出现黑便或呕血等消化道出血征象。诊断需结合胃镜检查，镜下可见黏膜充血水肿伴点状或片状糜烂灶。
治疗需采用四联疗法根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林和枸橼酸铋钾。同时需配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁，以及调节胃动力的多潘立酮。日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持情绪稳定。建议定期复查胃镜监测病变进展，出现呕血或剧烈腹痛时应立即就医。