血小板增多症是否能治好，通常取决于具体类型和病因。原发性血小板增多症属于骨髓增殖性肿瘤，一般无法根治但可控制；继发性血小板增多症在去除诱因后多能恢复正常。
原发性血小板增多症患者需长期用药控制血小板计数，降低血栓风险。常用药物包括羟基脲、阿那格雷等，部分患者可能需要干扰素治疗。治疗方案需根据年龄、血栓风险分层制定，多数患者经规范管理可维持病情稳定。继发性血小板增多症常见于感染、缺铁或术后反应，在原发病因解除后，血小板水平通常会逐渐回落至正常范围。例如控制感染或补充铁剂后，继发性血小板增多可自行缓解。
治疗效果与病因明确性密切相关。对于继发性患者，早期发现并处理原发疾病是关键。若长期血小板异常升高且病因不明，需警惕潜在血液系统疾病可能。患者应定期复查血常规，监测血小板变化趋势，并在医生指导下调整治疗策略。
日常需保持健康生活方式，避免脱水、吸烟等血栓诱发因素。出现头痛、肢体麻木等症状时需及时就医，排查血栓并发症。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。