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甲减会影响怀孕吗

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

甲减可能会对怀孕造成一定影响,但多数患者经过规范治疗后可以正常妊娠。该疾病可能通过激素水平异常、妊娠并发症风险增加、胎儿发育受限等途径影响怀孕。

甲状腺激素不足可能干扰女性正常的生殖内分泌功能,导致月经周期紊乱、排卵障碍等问题,从而降低受孕概率。对于已怀孕的甲减患者,未经控制的甲状腺功能异常可能增加妊娠期高血压、胎盘早剥、早产等并发症发生风险。胎儿在妊娠早期完全依赖母体甲状腺激素供给,母体甲状腺激素缺乏可能影响胎儿神经系统发育,造成智力发育迟缓等不良后果。

规范治疗后的甲减患者通常可以正常妊娠和分娩。通过左甲状腺素钠片等药物替代治疗,将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下后再计划怀孕,能够有效降低相关风险。妊娠期间需要密切监测甲状腺功能,及时调整药物剂量,整个孕期保持甲状腺功能处于正常范围至关重要。

建议备孕女性在孕前进行甲状腺功能筛查,确诊甲减者应在医生指导下规范治疗。妊娠期间需按时复诊检测激素水平,保持与产科医生和内分泌科医生的沟通,避免自行停药或更改剂量。通过科学管理和规范治疗,多数甲减患者能够实现健康妊娠。

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