反流性食管炎B级是指在内镜下观察到食管黏膜存在一条或多条破损,但每条破损长度不超过5mm,且破损之间不融合。该分级属于洛杉矶分型中的轻度病变,提示食管黏膜存在明确损伤但范围较小。
反流性食管炎B级的特点主要包括黏膜破损局限、病变程度较轻。在内镜检查中,医生可观察到食管下段出现条状糜烂,这些糜烂病灶相互独立分布,未形成大面积融合性病变。与A级相比,B级的黏膜损伤范围更大;但与C级、D级相比,其尚未出现环绕食管全周的病变。
诊断B级病变需通过胃镜检查结合洛杉矶分级标准。患者可能表现为胸骨后烧灼感、反酸等典型症状,部分人可能出现吞咽不适。治疗上常采用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,同时可联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。治疗周期通常需要4-8周,具体方案需根据个体情况调整。
日常应注意避免高脂饮食、咖啡因摄入等诱发因素,进餐后避免立即平卧。建议睡眠时抬高床头15-20厘米,肥胖者需控制体重。若规范治疗后症状未缓解或反复发作,需复查胃镜评估黏膜愈合情况,及时调整治疗方案。