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腺病毒感染怎么治疗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腺病毒感染的治疗方法主要包括一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗以及并发症治疗等。由于腺病毒感染多为自限性,需根据病情严重程度选择合适的干预措施。

1、一般治疗

患者需卧床休息,保证充足睡眠,适当增加饮水量以维持电解质平衡。饮食建议选择易消化、富含维生素的食物,避免辛辣刺激性食物。对于婴幼儿或老年患者,需密切监测体温和呼吸状态。

2、对症治疗

高热时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等解热镇痛药物。剧烈咳嗽患者可使用右美沙芬糖浆等镇咳药物,痰液粘稠者可配合氨溴索口服溶液进行祛痰治疗。出现结膜炎时可用生理盐水冲洗眼部。

3、抗病毒治疗

对于免疫功能低下或重症感染者,可在医生指导下使用西多福韦注射液等抗病毒药物。该药物可能引起肾功能损害,需严格掌握适应症,治疗期间需监测血肌酐水平。

4、免疫调节治疗

重症患者可考虑使用α-干扰素雾化吸入治疗,通过增强局部免疫功能抑制病毒复制。静脉用免疫球蛋白适用于合并严重免疫缺陷的患者,需在严密监测下使用。

5、并发症治疗

合并细菌感染时需根据药敏结果选择阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。出现腺病毒肺炎时需给予氧疗,急性呼吸衰竭患者可能需要机械通气支持。神经系统并发症如脑膜脑炎需进行降颅压、镇静等综合治疗。

腺病毒感染具有较强传染性,确诊后需做好呼吸道隔离和接触隔离。治疗期间应避免盲目使用抗生素,普通病例不推荐常规使用抗病毒药物。若出现持续高热不退、呼吸急促、意识改变等预警症状,应立即前往医院就诊。所有药物治疗均需在医生指导下进行,患者不可自行调整用药方案。

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