胸腔镜手术是否属于大手术，通常需要根据具体的手术范围和患者身体状况进行判断。多数情况下，胸腔镜手术属于微创手术，创伤相对较小，但部分复杂操作可能被视为大手术。
胸腔镜手术的创伤程度与操作范围密切相关。例如肺楔形切除术、胸膜活检术等简单操作，仅需通过胸壁小切口完成，术后恢复较快，通常归类为中小型手术。而涉及肺叶切除、食管肿瘤根治等复杂步骤时，因需处理重要血管和器官，手术风险及操作难度显著增加，此类情况可能被视为大手术。
患者基础疾病状态也会影响手术分级评估。合并严重心肺功能障碍、凝血异常或存在广泛胸腔粘连的患者，术中可能出现并发症风险增高，此时手术的复杂性和风险等级会相应提升。这类情况下，即使采用微创入路，临床医生也可能将其归类为高风险手术。
建议患者在术前与主刀医生充分沟通，了解手术具体方案、预期效果及潜在风险。完善的术前评估包括心肺功能检测、影像学检查等，有助于准确判断手术级别。医疗团队会根据个体情况制定个性化诊疗方案，确保手术安全实施。