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治疗荨麻疹的药有哪些?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

治疗荨麻疹的药物一般包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及白三烯受体拮抗剂等,具体用药需根据病情在医生指导下选择。

1、抗组胺药

如西替利嗪片、氯雷他定片等,主要通过阻断组胺与H1受体结合,减轻皮肤瘙痒、红肿等症状,适用于急慢性荨麻疹的常规治疗。这类药物分为第一代和第二代,第二代药物因中枢神经抑制作用较弱而更常用。

2、糖皮质激素

如泼尼松片、地塞米松注射液等,具有强效抗炎和免疫抑制作用,常用于急性重症荨麻疹或血管性水肿患者。短期使用可快速控制症状,但需严格遵循疗程以避免副作用。

3、免疫抑制剂

如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等,适用于对抗组胺药和激素无效的慢性荨麻疹。这类药物通过抑制T淋巴细胞活性减少炎症介质释放,使用时需密切监测肝肾功能。

4、生物制剂

如奥马珠单抗注射液,可靶向结合血液中的IgE抗体,适用于慢性自发性荨麻疹且常规治疗无效者。该药物需皮下注射,在改善风团数量和瘙痒程度方面效果显著。

5、白三烯受体拮抗剂

如孟鲁司特钠片,通过阻断白三烯与其受体结合来减轻炎症反应,常作为抗组胺药的辅助治疗药物,尤其适用于伴有呼吸道症状的荨麻疹患者。

荨麻疹患者日常需注意记录可能的诱发因素,如食物、药物或环境刺激。治疗期间应遵医嘱规范用药,不可自行增减药量或突然停用激素类药物。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状,需立即急诊处理。慢性患者建议定期复查,根据病情变化调整治疗方案。

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