抗真菌的药物通常包括唑类、丙烯胺类、多烯类等类型,常见的有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬以及两性霉素B等,具体用药需遵医嘱。
1、酮康唑酮康唑属于唑类抗真菌药物,主要通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。其乳膏或洗剂多用于皮肤癣菌感染,如体癣、股癣等,可局部涂抹于患处。部分患者可能出现局部刺激症状,需避免接触眼睛。
2、氟康唑氟康唑为三唑类广谱抗真菌药,适用于念珠菌、隐球菌等引起的口腔、食道或泌尿系统感染。该药可口服或静脉给药,对于免疫力低下患者的系统性真菌感染疗效较好,但肝功能异常者需慎用。
3、伊曲康唑伊曲康唑对曲霉菌、组织胞浆菌等深部真菌有效,常用于甲真菌病或肺部真菌感染。其胶囊剂需随餐服用以促进吸收,而口服液则适用于吞咽困难者,长期使用需监测肝功能。
4、特比萘芬特比萘芬属于丙烯胺类药物,通过抑制角鲨烯环氧化酶阻断真菌细胞膜形成。片剂多用于甲癣、手足癣等顽固性感染,乳膏适用于浅表皮肤感染,治疗期间需定期复查肝肾功能。
5、两性霉素B两性霉素B作为多烯类抗真菌药,常用于侵袭性曲霉病、隐球菌性脑膜炎等重症感染。该药需静脉给药,可能引起发热、低钾血症等不良反应,使用期间需严格监测电解质和肾功能。
真菌感染的治疗需根据感染部位、病原体类型及患者个体情况选择药物。外用药不可随意用于黏膜或开放性伤口,口服及注射用药需在医生指导下规范使用,避免擅自调整剂量或疗程。治疗期间注意保持患处清洁干燥,穿透气衣物,出现红肿加剧或过敏反应应及时停药就诊。