根管治疗过程中一般不会有明显疼痛。该治疗通常在局部麻醉下进行，医生会提前使用麻醉药物阻断患牙周围的神经传导，从而避免操作时产生疼痛感。但术后可能出现短暂不适，需结合具体情况判断。
根管治疗是否疼痛与牙齿状态密切相关。若患牙为活髓牙，牙神经处于敏感状态，即使注射麻醉药物，部分患者在开髓瞬间仍可能有轻微胀痛感，但多数可耐受。若牙齿已经坏死，牙髓失去活性，治疗过程通常不会引发疼痛。此外，若根尖周存在急性炎症，可能影响麻醉效果，这种情况需要先控制炎症再行治疗。
术后2-3天可能出现咀嚼无力或隐痛，这属于正常的组织反应。若疼痛持续加重或出现跳痛，可能提示继发感染，需及时复诊。治疗前可通过全景片评估根管形态，复杂根管系统建议在显微镜下操作以提高清创效果。日常维护需避免用治疗侧咀嚼硬物，保持口腔卫生，按时复诊完成冠部修复。