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喘不上气是怎么回事

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

喘不上气可能是生理性原因所致,也可能与支气管哮喘、心力衰竭、贫血等疾病原因有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

剧烈运动或情绪激动时,身体耗氧量增加,可能出现呼吸急促、喘不上气的现象,这种情况通常无需特殊处理,适当休息或平复情绪后可逐渐缓解。若长期处于高压环境或过度劳累,也可能因交感神经兴奋引发类似症状。

2、支气管哮喘

气道慢性炎症反应导致支气管痉挛和黏膜水肿,患者会出现反复发作的喘息、胸闷和呼吸困难。典型症状常在夜间或凌晨加重,可能伴随咳嗽、哮鸣音。急性发作时可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、孟鲁司特钠片等药物缓解症状。

3、心力衰竭

心脏泵血功能下降会导致肺循环瘀血,患者平卧时可能出现夜间阵发性呼吸困难,严重时会出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,这种情况需在医生指导下使用呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能,同时需限制每日饮水量。

4、贫血

血红蛋白浓度降低会减弱血液携氧能力,机体通过加快呼吸频率代偿性增加氧气摄入,可能出现活动后气促、面色苍白、乏力等症状。需根据贫血类型进行治疗,如缺铁性贫血可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等铁剂补充治疗。

若排除剧烈运动等生理因素后仍持续出现喘憋症状,建议及时到呼吸内科或心血管内科就诊,通过肺功能检查、心脏彩超、血常规等检测明确病因。日常生活中需避免接触花粉、尘螨等过敏原,吸烟者应尽早戒烟,肥胖患者需控制体重以减轻心肺负担。

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