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幼儿流鼻血是怎么回事

郝薇 儿科 副主任医师

山东省立医院 三甲

幼儿流鼻血可能是生理性原因所致,也可能与鼻炎、鼻部外伤或血液疾病等病理性原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

空气干燥或频繁挖鼻孔是幼儿鼻出血的常见诱因。干燥环境易导致鼻腔黏膜脆弱,血管破裂出血;频繁抠鼻可能直接损伤鼻黏膜毛细血管。家长可调整室内湿度至50%-60%,用棉签在鼻腔前端涂抹凡士林润肤,教育孩子避免挖鼻孔。

2、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会导致鼻黏膜充血肿胀,增加出血风险。患儿常伴鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆或生理盐水冲洗鼻腔,改善炎症状态。

3、鼻部外伤

跌倒碰撞可能造成鼻骨骨折或黏膜撕裂出血。需立即用拇指食指捏住鼻翼压迫止血10分钟,同时冷敷鼻梁。若出现鼻部畸形、持续渗血等情况需耳鼻喉科就诊。

4、血液疾病

血小板减少性紫癜、血友病或白血病等血液系统疾病可能导致异常出血。若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血或发热等症状,需进行血常规、凝血功能等检查,确诊后需针对原发病治疗。

日常应注意保持鼻腔湿润,避免外力撞击。若鼻出血每周发作超过2次,单次出血量超过5ml,或伴有面色苍白、精神萎靡等表现,建议尽早就医排查血液系统疾病。止血时保持坐位头前倾姿势,勿仰头防止血液倒流呛咳。

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