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怀孕血压低是怎么回事

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

怀孕期间血压低可能与生理性血容量变化、贫血、内分泌疾病等因素有关,建议及时就诊以明确具体原因。生理性低血压通常无需特殊处理,但病理性因素需遵医嘱进行针对性治疗。

1、生理性低血压

怀孕后孕妇血容量逐渐增加,血液相对稀释,同时胎盘形成动静脉短路可能造成外周循环阻力降低,这些因素可能导致血压较孕前下降10-20mmHg,属于正常生理现象。孕妇可能出现轻微头晕或乏力,一般无需药物治疗,建议采取侧卧位休息、避免突然改变体位等措施。

2、贫血

妊娠期铁需求量增加,若未及时补充可能引发缺铁性贫血,导致血液携氧能力下降,出现血压降低伴面色苍白、心悸等症状。需通过血常规检查确诊,可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服溶液等铁剂,同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。

3、内分泌疾病

甲状腺功能减退等内分泌疾病可能影响机体代谢率,导致基础血压偏低。患者常伴有畏寒、浮肿、胎动减少等症状,需检测促甲状腺激素(TSH)等指标。确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗,治疗期间需定期复查甲状腺功能。

孕妇应保持每日10小时以上睡眠,避免长时间站立。建议每周监测2-3次血压并记录,若收缩压持续低于90mmHg或伴有视物模糊、晕厥等症状,需立即到产科就诊。所有药物使用均需在医生指导下进行,不可自行服用升压药物以免影响胎儿发育。

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