小孩半夜流鼻血可能是生理性原因所致，也可能与鼻炎、鼻窦炎、鼻外伤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
夜间空气干燥、室内温度过高可能导致鼻黏膜水分蒸发，鼻腔黏膜脆性增加，易因轻微摩擦或压力变化引起出血。此类情况通常出血量少，可自行停止，建议使用生理盐水喷鼻剂保持鼻腔湿润，必要时用红霉素软膏涂抹鼻腔。
2、鼻外伤
儿童抠挖鼻孔、剧烈擤鼻或睡觉时碰撞鼻腔，可能损伤鼻腔前部的黎氏区毛细血管网。若出血较多，需立即按压鼻翼5-10分钟，配合冰敷前额，严重时可遵医嘱使用明胶海绵填塞止血。
3、鼻炎或鼻窦炎
炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血肿胀，血管扩张易破裂出血。常伴有鼻塞、流脓涕等症状，可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、头孢克肟颗粒、桉柠蒎肠溶胶囊等药物控制炎症，同时配合鼻腔冲洗治疗。
若孩子反复出现夜间鼻出血，或伴有发热、皮肤瘀斑等症状，需及时就诊耳鼻喉科进行鼻内镜、血常规等检查，排除血液系统疾病或鼻腔肿瘤等严重情况。日常应保持室内湿度在50%-60%，纠正挖鼻习惯，避免进食辛辣刺激性食物。