胎心监护通常在妊娠32-34周开始进行，具体时间需根据孕妇及胎儿情况调整。对于存在高危因素的孕妇，医生可能会建议提前至28周左右监测。
胎心监护的起始时间与妊娠风险密切相关。正常妊娠情况下，胎儿心脏在孕12周后可通过多普勒超声探测，但规律性监护需在孕晚期开展。此时胎儿各器官发育成熟，胎心率变化能更准确反映宫内状态。对于妊娠期高血压、糖尿病或胎盘功能异常的孕妇，提前监护有助于早期识别胎儿窘迫，降低围产期风险。多胎妊娠因宫内空间限制及并发症概率较高，通常需比单胎提前2-4周开始监测。
建议孕妇定期进行产前检查，存在异常胎动、腹痛或阴道流血等情况应立即就医。胎心监护需在专业医疗机构由医务人员操作，结合胎动计数、超声检查等综合评估胎儿状况。具体监护频次和起始时间应由产科医生根据个体情况制定，不建议自行判断或延迟检查。